下記に必要事項をご記入ください トクヤマ ヒカリイナー、トクヤマ ポータライトの製品カタログが、ダウンロードできます。 ■トクヤマ ヒカリイナー 製品カタログ https://www.tokuyama-dental.co.jp/products/items/hikareliner_pamphlet.pdf ■トクヤマ ポータライト 製品カタログ https://www.tokuyama-dental.co.jp/products/items/portalite_pamphlet.pdf お申し込みの方へ、弊社担当営業、または、お取り引き歯科販売店様よりご連絡させていただきます。 製品デモは、臨床試用医療機器の提供、および、一定期間の貸出しを行いますので、操作性などじっくりご確認いただけるデモになります。 お申し込み状況によって、お申し込みからデモ実施まで、お時間をいただく場合がございます。 歯科医院名 必須 お名前 必須 姓 名 フリガナ 必須 姓 名 職種 必須 選択してください 院長 勤務医 ラボ（経営） ラボ（勤務） その他 ご住所 必須 〒 - 選択してください 北海道 青森県 秋田県 岩手県 宮城県 山形県 福島県 栃木県 群馬県 茨城県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 長野県 山梨県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 滋賀県 京都府 三重県 奈良県 兵庫県 大阪府 和歌山県 鳥取県 岡山県 島根県 広島県 山口県 香川県 徳島県 高知県 愛媛県 福岡県 佐賀県 大分県 熊本県 宮崎県 鹿児島県 長崎県 沖縄県 電話番号 必須 ‐ ‐ 連絡のつく電話番号（携帯番号など） ‐ ‐ メールアドレス 必須 確認用： ※ メールアドレスはよく確認して入力してください。 お取り引き歯科販売店名・支店名 必須 営業ご担当者名 自由記入欄 個人情報の取扱い 必須 お客様の個人情報、お寄せいただいたお問い合わせ内容は厳重に取り扱います。 お客様の個人情報は、弊社の個人情報の保護指針に記載される利用目的の範囲においてのみ使用します。 【個人情報保護方針】 https://www.tokuyama-dental.co.jp/utility/privacy.html 確認した 確認
